哮喘控制不好？快看看吸入剂你用对了吗？｜世界哮喘日

5月5日是哮喘哮喘世界哮喘日。

哮喘是一种异质性的慢性气道炎症性疾病。“异质性”是不好荆州新闻网少年宫直播指同样被确诊为哮喘的患者，内在特点可能不同，入剂日对治疗药物的用对反应也不同。“慢性”是世界指哮喘是慢性病，需要长期治疗、哮喘哮喘定期复查，控制快看看吸并适时调整治疗方案。不好“气道炎症”是入剂日指哮喘的气管存在由变态反应性炎症引起的肿胀，需要使用抗炎吸入剂（吸入激素）治疗，用对荆州新闻网少年宫直播以缓解气道的世界肿胀。

每一个被诊断为哮喘的哮喘哮喘患者都应该接受吸入激素的规律治疗，这样才能缓解因哮喘气道炎症引起的控制快看看吸肿胀，进而保护肺功能、不好提高生活质量。

吸入剂的种类繁多，其吸入装置也各不相同，患者在使用过程中，应避免一些常见误区。

常见的吸入剂使用误区

误区一：

“只吸不呼”或“吸后不憋”。

吸气前未充分呼气，吸气后未屏气5～10秒，导致药物未能沉降就被呼出。

误区二：

吸气太快或太慢。

不同装置要求不同，使用前应仔细阅读说明书或咨询医生，如干粉吸入剂需快速有力吸气，而压力罐需缓慢深吸气，用法正确才能保证更多药物能沉积到大小气道中，发挥药效。

误区三：

用药前准备不充分。

吸入装置使用前有相应的辅助步骤，千万要注意。例如，使用压力罐气雾剂前需要摇匀、干粉装置需要装填药物，还有些装置使用前，应检查剩余剂量是否充足。

误区四：

按压与吸入不同步。

在使用气雾剂（压力罐）时，有些患者尤其是老年人或儿童，会出现按压时未吸气或吸气时未按压的情况，导致药物无法有效进入气道。通过反复练习都无法实现按压与吸气同步者，可以使用储雾罐衔接气雾剂辅助吸入。

误区五：

用药后不漱口。

用药后，患者需要及时漱口，以免口腔内残留的药物引发口腔念珠菌感染（鹅口疮）或声音嘶哑，进而降低患者吸入药物的依从性。

误区六：

凭“感觉”判断是否需要停药。

症状稍有缓解就停用抗炎吸入剂，会导致气道炎症反弹。在实际生活中，很多哮喘患者在吸入治疗几个月后，自觉症状缓解就自行停药，这会造成哮喘症状反复出现，肺功能逐年下降，增加因哮喘急性加重而急诊就诊、住院，甚至死亡的风险。能否停药不能凭“感觉”，患者应该定期复查，通过气道炎症评估，由医生帮助调整用药剂量。

三步法让药物“物尽其用”

1

认识你的装置。

快速区分压力罐、储雾罐、干粉吸入剂等，牢记不同装置的吸入方法。

2

牢记“呼气—吸气—屏气—正常呼吸”的节奏。

使用吸入装置的通用要点是缓慢呼气（尽量吐空肺部空气）→快吸或慢吸（按装置要求）→屏气（5～10秒）→最后恢复正常呼吸。

3

千万不要省略两个关键步骤。

用药前要检查装置是否清洁、有无剩余药量。用药后要立即用清水漱口，建议含漱且至少漱口两次。

患者常见的三个疑问

问

我看了说明书还是不确定做得对不对，怎么办？

目前，每一种药物的外包装上均印有操作演示的二维码，扫码即可观看吸入方法的动画。此外，患者也可以在医院呼吸科的健康教育室请护士帮忙教授吸入方法。

答

问

孩子或老年人不会正确吸气，如何应对？

当患儿或老年患者不能正确掌握吸入方法时，可以选择气雾剂，并使用储雾罐衔接气雾剂辅助吸入。

答

问

漏吸一次，需要补吸吗？

一旦发现漏吸，下次用药时不需要双倍补吸，按常规用药吸一次即可。后续规范吸入治疗，尽量避免漏吸。

答

作者：中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师 苏楠

审核：国家健康科普专家库成员、中日友好医院呼吸与危重症医学科主任医师  杨汀

策划：郑颖璠 王宁  

编辑：刘洋